昨天（11月14日）是结合国糖尿病日
。2015年
，国际糖尿病结合会颁布的数据显示
，全球约莫每6秒就有1个糖尿病患者殒命
。中国成人糖尿病患者数量排在列国之首
，超过1亿
。2016年最新颁发的10项糖尿病钻研突破进展
。有关成就颁发在Nature、Cell、 Nature Medicine、Nature Biotechnology等顶级期刊上
。
，幼编为各人推荐2016年最新颁发的10项糖尿病钻研突破进展
。有关成就颁发在Nature、Cell、 Nature Medicine、Nature Biotechnology等顶级期刊上
。

世界糖尿病日（World Diabetes Day
，11月14日）
，由世界卫生组织（WTO）和国际糖尿病联盟（IDF）于1991年共同提议
，其宗旨是引起全球对糖尿病的警惕和觉醒
。2006年底
，结合国通过决定
，从2007年起
，将“世界糖尿病日」佚式改名为“结合国糖尿病日”
，将专家、学术行为上升为列国确当局行为
，促使列国当局和社会各界加强对糖尿病的节造
，削减糖尿病的风险
。

成人糖尿病患者数量前十的国度/地域

目前
，糖尿病已成为全球最严沉的公共卫生问题之一
。去年11月
， IDF颁布的数据显示
，糖尿病殒命率大于艾滋病、结核病和疟疾殒命率的总和
，约莫每6秒就有1个糖尿病患者殒命
。2015年
，全球成年糖尿病患者数量达4.15亿
，排名前3的国度为中国（1.096亿）、印度（6920万）以及美国（2930万）
。

中华医学会糖尿病学分会主任委员
，上海交通大学第六人民医院贾伟平教授谈到我国糖尿病盛行的严格局势
，提到两个四分之一：中国糖尿病患者人数约占全球糖尿病患病总人数的四分之一
，糖尿病加上糖尿病前期的人数约占我国成人总数的四分之一
，且未诊断率高达60%
。

今年主题：Eyes on Diabetes

今年“结合国糖尿病日”的宣传主题是“Eyes on Diabetes”
。有关活动和资料旨在宣传筛查的沉要性
，确保2型糖尿病的早期诊断
，推进糖尿病医治
，降低严沉并发症的风险
。IDF官网“世界糖尿病日”主题页列出一些糖尿病有关重点
，部门整顿如下：

1. 糖尿病是一个巨大的、不休增长的职守：2015年
，全球有4.15亿成年人患有糖尿病
。2040年
，这一数字预计会增长至约6.42亿
。

2. 有二分之一成人糖尿病患者未被确诊
。

3.采取更健康的生涯方式
，多达70%的2型糖尿病病例是能够预防或延长的
。

4. 随着很多国度儿童营养不良和身段活动不及水平的增长
，儿童2型糖尿病有可能成为全球公共卫生问题
，导致严沉的健康后果
。

5. 目前
，全球卫生支出总额的12%用于成人糖尿病
。

6. 低收入和中等收入国度糖尿病患者的数量将持续增长
，组成可持续发展的威胁
。例如
，到2040年
，非洲糖尿病患者的数量预计将翻一番
。

7. 延长诊断意味着很多2型糖尿病患者在被确诊时至少患有1种并发症
。

8. 在很多国度
，糖尿病是导致失明、心血管疾病、肾衰竭和下肢截肢（lower-limb amputation）的重要原因
。

9. 4.15亿成人糖尿病患者中
，超过三分之一的人在其毕生中将罹患某种大局的糖尿病视网膜病变
。这种并发症会导致视力危险和失明
。目前
，有超过9300万人患有糖尿病视网膜病变
。

10. 2015年
，用于医治糖尿病和治理并发症的全球卫生支出预计为6730亿美元
。

攻克糖尿病
，科学家们一向在致力

据相识
，世界糖尿病日是为了留想加拿大科学家班廷（Frederick Banting）的生日
。1921年
，他与Charles Best初次成功地提取了胰岛素；1922年
，胰岛素第一次成功地用于人体试验
。胰岛素的发现无疑是糖尿病领域的里程碑事务
，扭转了无数患者的生涯
，班廷也因而被称为“胰岛素之父”
。

尔后
，在与糖尿病持久奋斗的过程中
，科学家们凭据糖尿病的发病机造以及药物作用靶点
，相继发现了多种类型的降糖药
，蕴含磺酰脲类药物、双胍类药物、α糖苷酶抑造剂、非磺酰脲类药物、噻唑烷二酮类药物、GLP-1受体激昂剂、DPP-4抑造剂、SGLT-2抑造剂等
。

除了这些已上市的产品
，全球列国科学家仍在积极开发分歧类型的糖尿病疗法
。今年岁首
，幼编曾自《10项钻延注三大疗法：能否颠覆糖尿病“胰岛素注射”时期？》一文中介绍过糖尿病干细胞疗法、免疫疗法、细菌疗法等部门钻研进展
。那么
，今年科学们又获得了哪些进展呢？

以下
，幼编为各人推荐2016年最新颁发的10项糖尿病钻研进展
。其中
，一部门钻研对糖尿病的发病机造有了新的意识
，另一些钻研提出了糖尿病医治的新步骤
。

1、Cell：李平平教授钻研组发现2型糖尿病新发病机造及药靶

Hematopoietic-Derived Galectin-3 Causes Cellular and Systemic Insulin Resistance

首先为各人介绍1项中国科学家最新颁发的成就
。11月3日
，颁发在Cell上的一项钻研中
，中国医学科学院药物钻研所李平平教授钻研团队发现了2型糖尿病的新发病机造及药靶
。

钻研发现
，半乳糖苷凝聚素Galectin-3（Gal3）作为巨噬细胞排泄的炎性因子
，与胰岛素受体结归并滋扰其信号通路
，直接导致胰岛素抵抗
。钻研还发现
，肥胖病人血液中Gal3水平显著增长
，与胰岛素抵抗指数HOMA-IR呈正有关
，且Gal3也能在人肌肉细胞诱发胰岛素抵抗
。这些了局都批注Gal3在肥胖病人可直接诱发胰岛素抵抗
。

随后
，钻研幼组进而钻研了抑造Gal3对胰岛素抵抗的改善作用
。了局批注
，无论基因敲除Gal3还是赐与Gal3抑造剂都能显著改善肥胖幼鼠的胰岛素抵抗
，提醒Gal3可作为医治胰岛素抵抗和糖尿病的有效药靶
。

2、Nature：糖尿病为何“那么坏”
，是“免疫细胞”在捣蛋

Fatty acid synthesis configures the plasma membrane for inflammation in diabetes

炎症是糖尿病患者会产生心脏病、中风、肾病和其它有关并发症的重要原因之一
。11月2日
，颁发于Nature杂志上的一项钻研中
，华盛顿大学的科学家们鉴定出了慢性炎症一种可能的触发机造
。具体来说
，钻研发现
，删除巨噬细胞中的Fasn（编码FAS的基因）可能预防饮食诱导的胰岛素抵抗、巨噬细胞招募到脂肪组织以及慢性炎症
。

3、Nature：胰岛素耐受性与肠路细菌有关

Human gut microbes impact host serum metabolome and insulin sensitivity

7月13日
，颁发在Nature上的一项钻研发现
，特定的肠路细菌不平衡可能导致胰岛素耐受性
，从而导致2型糖尿病等健康问题的风险增长
。

钻研中
，科学家们对277名非糖尿病个别和75位2型糖尿病患者进行了调查
，分析胰岛素的作用
。他们监测了血液中1200多种代谢物的浓度
，并对人类肠路中数百种细菌进行了基于DNA的检测
。了局发现
，胰岛素耐受性的人血液中一组氨基酸——支链氨基酸(BCAAs)的水平升高了
。沉腹地是
，BCAAs水平升高与肠路菌群组成与职能的一些特异性扭转有关
。

4、Nature：糖尿病再生医学获突破

Identification of proliferative and mature β-cells in the islet of Langerhans

7月11日
，颁发在Nature上的一项钻研中
，科学家们发现
，象征物Flattop可将天生胰岛素的胰腺β细胞细分为两类
。该钻研的通讯作者Heiko Lickert教授说：“我们很早以前就知路存在分歧的β细胞亚群
。然而直到此刻
，仍不明显其潜在的分子机造
。」剽一钻研发现
，蛋白质Flattop存在于约80%的β细胞中
。这些细胞能有效地判定环境中的葡萄糖浓度
，并排泄对应量的胰岛素
，从而显示了成熟β细胞的代谢个性
。与之相反
，检测不到Flattop的β细胞阐发出的增殖速杜兹其高
。

Lickert说：“JDB电子了局批注
，Flattop阴性细胞是一种未成熟的储蓄库
，其不休地更新自身并可补充成熟β细胞
。细分两种细胞亚型有望可能全面分析有关信号通路
，为开发再生疗法带来了但愿
。”

5. Nature Medicine：颠覆糖尿病医治
，一次注射药效维持4个多月

Central injection of fibroblast growth factor 1 induces sustained remission of diabetic hyperglycemia in rodents

5月23日
，颁发在Nature Medicine上的一项钻研中
，科学家们在幼鼠身上试验出了一种降血糖的新法子
。一次注射
，药效能够持续4个多月
。钻研人员将FGF1（fibroblast growth factor 1）注射到患有2型糖尿病幼鼠的脑室内
，在单次注射后
，陆续观察7天
，发现血糖水平齐全正常
。接下来尝试持续进行了17周
，尝试幼鼠的血糖水平一向维持在正常领域内
。也就是说
，在注射一次FGF1后
，降血糖成效维持了18周
。

6.Nature Nanotechnology：未来
，糖尿病医治
，“贴一贴”就行？

A graphene-based electrochemical device with thermoresponsive microneedles for diabetes monitoring and therapy

3月21日
，颁发在Nature Nanotechnology上的一项钻研中
，科学家们开发了一种电子皮肤“贴片”
，可能感知有余的葡萄糖
，且通过加热显微针头自动给药
。该贴片由镶有黄金粒子的石墨烯组成
，蕴含可能检测湿度、葡糖糖、pH值和温度的多个传感器
。若是贴片感知到较高的葡萄糖水平
，会加热触发显微针头溶化涂层
，开释二甲双胍
。目前
，有多衷欷肤贴片可能呈递胰岛素或二甲双胍
，但这一钻研中的贴片同时蕴含了检测和给药职能
。

7、Nature Genetics：1型、2型糖尿病本是同根生？

Genetic predisposition for beta cell fragility underlies type 1 and type 2 diabetes

3月21日
，颁发在Nature Genetics上的一项钻研批注
，β细胞基因缺点是1型和2型糖尿病的共同本原
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，通过这些基因能够将β细胞进行分辨：有些β细胞极度倔强、职能旺盛
，有些β细胞极度脆弱
，无法接受表部应激刺激
。罹患糖尿病的病人——无论是1型还是2型——其体内的β细胞通常属于后者
。

8、Cell惊人发现：糖尿病与线粒体有关？

UCP2 Regulates Mitochondrial Fission and Ventromedial Nucleus Control of Glucose Responsiveness

2月25日
，颁发于Cell上的一项钻研中
，耶鲁大学的科学家们发现
，大脑神经元的线粒体在系统性血糖节造中起到了至关沉要的作用
。该钻研的通讯作者Sabrina Diano教授说：“当机体血糖升高的时辰
，这些神经元的线粒体急剧扭转自己的状态
，它们的职能也产生了变动
。这一机造可能对于代谢疾病的发展极度沉要
，好比2型糖尿病
。”

9、Nature Medicine& Nature Biotechnology：糖尿病医治的注射时期或将终结

Long-term glycemic control using polymer-encapsulated human stem cell–derived beta cells in immune-competent mice；

Combinatorial hydrogel library enables identification of materials that mitigate the foreign body response in primates

1月25日
，颁发在Nature Medicine和Nature Biotechnology上的两篇论文中
，科学家们提出了一种步骤来实现胰岛细胞移植
。钻研人员设计了一种资料
，可在人类胰岛细胞移植前封装它们
。在幼鼠试验中
，他们发现
，这些封装的人体细胞能够在长达六个月的功夫里医治糖尿病
，而不引起免疫反映
。

10、Nature Communications：细胞沉编程“助力”糖尿病个性化细胞医治

Human pancreatic beta-like cells converted from fibroblasts

1月6日
，颁发在Nature Communications上的一项钻研中
，科学家们成功将人皮肤细胞转化成了职能齐全的胰腺细胞
。这些细胞可能响应变动的血糖水平产生胰岛素
。该钻研的共同通讯作者Matthias Hebrok博士说：“JDB电子钻研了局初次证了然人皮肤细胞可能高效的产生职能性的胰腺细胞
，与人类β细胞职能类似
。”