沉新定位

“药物沉定位”模式也逐步成为好多科研机构、医药企业看沉的战术之一。在肯定水平上，这是技术进取的了局，重要得益于大数据分析（揭示分歧疾病间类似的分子机理）、推算机模型（针对类似的致病机理预测可能的药物）、大规模筛选系统（在分歧细胞系中急剧测试化合物职能）的出现和发展。
但对于造药厂而言，再定位药物研发鼓起的真正动力是资金。一个新药推向市场通常必要13~15年，均匀研发资金必要20亿~30亿美元。并且，新药研发的投入产出比越来越高。在这种大环境下，近几十年来投入市场的3000多个药物成为再定位药物待开发的处女地。这些药物或者活性化合物大部门都能够直接跳过临床I期，从而大大降低研发成本，并且后期副作用风险性也较低。据估计，这种再定位药物均匀研发成本只有约3亿美元，而研发周期甚至可缩减至一半（6.5年）。
“我以为理论上能沉新定位的上市药物约占75%。”美国药物研发利益集体FasterCures 高级钻研员、NIH国度转化科学推进中心（NCATS）征询委员会成员Bernard Munos说。但由于临床II期和III期通常要裁减40%~68%的药物，加上专利等产生的经济壁垒也会让造药公司止步，所以现实操作上这个数字要少得多。而辉瑞公司研发部前掌管人John LaMattina更是以为可行性没问题并不蹬宗可以为公司赢利。
只管如此，今年均匀每月有30篇关于药物再定位的论文颁发——这一数字是2011年的6倍。去年，该领域还专门推出了《药物再利用、接济和沉新定位》期刊。每年会有3~4家专一于药物沉定位的草创公司成立。有评估机构泄漏，进入审批的沉定位药物数量在逐年上升，约占每年审批药物的30%。
“我们已经实现了向所有人诠释自己在做什么的阶段。”美国Biovista公司执行总裁Andreas Persidis说。

诸多候选者

非专利药物是最早用于再定位药物研发的对象。美国食品药品监督治理局（FDA）允许这类再定位药物申请新专利或者3年的独家上市许可。
另一个再定位药物的发现步骤是基于临床医生的观察实际。以色列阿里埃勒大学教授Moshe Rogosnitzky以为，“每个已知的上市药物或许有20个新用处，其中2/3是被药剂师发现并利用的，但这些利用并不宽泛为人所知，由于临床医生颁发这些了局极度难题。”
药物沉定位的另一个热点指标是因多种原因夭折的药物。大无数药物能通过临床Ⅰ期，但是Ⅱ期的了局却不梦想，由于动物模型和患者存在差距。“没有几多拥有生物活性和对人体安全的化合物，让我们试着对它们做点其他的事。”美国康奈尔医学院神经系统学家Gregory Petsko说。
生物化学家Hermann Mucke暗示，“有时辰公司会对表宣告它们烧毁了某一化合物，但是大无数时辰公司不会这么高调。”Mucke于2000年缔造了HM造药征询公司，专一于搜索这些未曾上市的药物。所以，他成立公司网络有关药物信息，蕴含那些被临床试验、审批机造宣判失败的化合物。当感触某一药物有沉新定位的潜力时，他们会尝试与药物开发商联系并达成授权持续钻研的和谈。

整合伙源

同时，Mucke暗示，他们还构建了一个药品数据库，专门录入已经获批却未出产上市或者在开发过程中被烧毁的药物信息，一旦找到投资者，它将成为一个公共资源。
正是思考到这类公共资源的不足，英国医药钻研理事会（MRC）和NCATS已经和大型造药公司达成和谈，说服它们向学术机构公开一些已经烧毁的产品，以便确定该药物是否拥有沉定位的价值。
“正本能够进行好多钻研，但没进行，原因仅仅是学术机构的人不知路造药公司在做什么。”NCATS药物沉定位项目主管Christine Colvis说。
Munos暗示，从长远是来看，药物沉定位可能会侵扰大型造药公司的贸易模式。这类似于上世纪90年代数字音乐颠覆唱片公司。“这将增长草创公司与传统医药企业之间的竞争力。幼公司用几百万美元就能研发药物。”
但并非所有人都这么乐观。“由于不是所有的沉定位项目都能投入执行并获得预期了局。”新墨西哥大学生物信息学家Tudor Oprea说。对医治致命性疾病的药物而言，副作用能够被接受，但慢性医治药物的副作用就不能被人们容忍。Oprea暗示，药物沉定位节约成本和功夫的前提成立在它可能以一样的剂量和用药方式医治其他疾病，所以一旦必要增长剂量能力阐扬第二用处，它仍旧必要先通过Ⅰ期临床试验，那么该药物沉定位耗费的功夫和金钱将等同于开发新药物。
不外，Persidis指出，此刻，好多医药企业过于细化以至于不能齐全阐扬药物的价值。它们可能在神经学领域宽泛布局，但却不涉及肿瘤市场。“这也是企业间发展合作的原因之一。”
最后，加州大学旧金山分校的生物信息学家Atul Butte强调，“药物沉定位”是一种补充而不是代替。“现代医药学让人们意识到统一疾病可能有很多亚型，大部门造药公司并没有那么多精力去对付它们。”