2016年,FDA下属CDER共核准了22个新分子实体,蕴含:15个NDA、7个BLA。这个数字为2008年来新低,数字背后是幼分子新药锐减,生物制品则热度不减。CBER则核准了4个新药(新分子实体),蕴含2个凝血因子Ⅷ药物Kovaltry和Afstyla、凝血因子Ⅸ药物Idelvion和口服霍乱疫苗Vaxchora。
22个新分子实体(CDER)
2016年,FDA下属CDER共核准了22个新分子实体,蕴含:15个NDA、7个BLA。这个数字为2008年来新低,数字背后是幼分子新药锐减,生物制品则热度不减。CBER则核准了4个新药(新分子实体),蕴含2个凝血因子Ⅷ药物Kovaltry和Afstyla、凝血因子Ⅸ药物Idelvion和口服霍乱疫苗Vaxchora。
只管数量不多,但2016年获批的新药质量颇高:蕴含首个真正意思上的蛋白相互作用抑造剂(PPI)Venclexta、首个PD-L1抗体Tecentriq等?固逡┪锏牟⒏侨萌嗣媲耙涣,蕴含抗菌抗体(3个)、哮喘抗体等,适应症越发宽泛,再次体现了抗体药物的巨大潜在利用价值。
企业方面,罗氏、默沙东、礼来、百健各有2个新药获批,艾伯维、赛诺菲、吉利德、梯瓦等巨头各有1个新药获批,还有不少中幼药企亦有斩获。
抗习染、抗肿瘤、神经系仍是热点
从医治领域来看,2016年FDA核准新药蕴含:
4个抗肿瘤药物:CLL药物Venclexta、膀胱癌/肺癌药物Tecentriq和软组织赘瘤药物Lartruvo;
4个抗习染药物:抗丙肝药物Zepatier、Epclusa,抗炭疽热药物Anthim 和抗艰巨梭菌习染药物Zinplava;
3个神经系统药物:抗癫痫药物Briviact、帕金森心灵病药物Nuplazid和多发性硬化症药物Zinbryta;
此表,免疫学现实上有2个药物:银屑病药物Taltz和哮喘药物Cinqair(作用机造为免疫调节,归为呼吸系统药物)。
新发放3张优先审评券
从2007年设立优先审评券造度以来,至2016年底,FDA共发放12张优先审评券,其中有3张是在2016年发出。PaxVax的霍乱疫苗Vaxchora在2016年6月10日获批,获得FDA发放的第10张优先审评券;Sarepta的杜氏肌营养不良症药物Exondys 51于2016年9月19日获批,获得FDA发放的第11张优先审评券;百健和Ionis结合开发的脊髓性肌肉萎缩症药物Spinraza于2016年12月23日获批,获得FDA发放的第12张优先审评券。若是没有国会通过立法延长,儿科优先审评券将于2016年12月底截止,Spinraza算是成功搭上了儿科优先审评券的末班车。
随着新药研发竞争日益强烈,一纸优先审评券的价值可谓水涨船高。United在2015年让渡给艾伯维的优先审评券达到了惊人的3.45亿美元的价值。优先审评券设立的本意是为了推进热带病药物的研发,后来在2012年增长了儿科罕见病。从现实情况来看,儿科优先券发放数量(8张)弘远于热带。4张)。从市场角度看,热带病多在不蓬勃地域常见,这也是热带病药物研发更不活跃的重要原因。当然,优先审评券对于该类药物的研发仍有着显著的推进成效。
3个生物类似药获批
生物类似药并非新药,但2016年是拥有里程碑意思的一年,FDA共核准了3个抗体类似药,是整个抗体药物领域转折点意思的一年。
2016年,FDA共核准了3个生物类似药:Celltrion的Inflectra(参照药为Remicade)、山德士的Erelzi(参照药为Enbrel)和安进的Amjevita(参照药为Humira)。
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FDA在生物类似药的监管方面起步较晚,但近两年进展迅速,终于这是全球最大的药物市场。2016年,FDA接连核准了3个生物类似药,在这3个案例中,也给更多布局生物类似药研发的企业很多可供借鉴的经验。从理化类似性评估战术、造剂专利躲避、临床适应症选择/适应症拓展战术、知识产权纠纷等方面,都给后来者提供了更多参考。
26个新药点兵(CDER+CBER)>>>
Zepatier
Zepatier是一种口服丙肝药组合,靶向NS5A,和NS3/4A。适应症为基因1、4型丙肝,2016年前三个季度销售额别离为5000万、1.12亿、1.64亿美元。目前丙肝领域最畅销药物顺次为:Harvoni、Sovaldi、Epclusa、Viekira Pak、Daklinza、Zepatier。
Briviact
左乙拉西坦曾是最畅销的抗癫痫药物,布瓦西坦(Briviact)与左乙拉西坦结构类似,SV2A结合力加强10倍,为新一代抗癫痫药物,其生物利用度更高、达峰功夫段,市场远景看好。
Anthim
Anthim是2016年首个获批的抗体药,靶点为炭疽杆菌的;ば钥乖璓A。由于适应症为炭疽热,没有进行人体药效学试验,但进行了320名健康自愿者的安全性试验,证实安全性优良。
Taltz
Taltz是一种靶向IL-17A的单克隆抗体药物,为同类药物的second-in-class,该类药物中首个获批的是诺华的Cosentyx。
IL-17抗体被证实是疗效显著胜过Enbrel的自身免疫病药物,2016年Cosentyx销售额将突破亿美元,Taltz上市前两个季度销售额别离为1900万美元、3300万美元。
Cinqair
近年来炎症反映在哮喘适应症中的机理钻研逐步深刻,催生了好多相应靶点抗体药物的开发。Cinqair是FDA核准的第二个IL-5抗体,第一个为GSK开发的Nucala,后者于2015年11月获批。
Defitelio
Defitelio是从猪幼肠提取的寡核苷酸混合物,医治用度为4.7万美元/人年。由于造备工艺的专利仅;さ2017年,爵士造药申请了分析步骤专利将;て谘又2032年。2015年,Defitelio在欧洲市场的销售额为7000万美元,随着美国市场的进入,其销售额在2016年前三季度达到8000万美元,成为爵士造药旗下第三畅销药物。
Venclexta
Venclexta的获批对于新药研发拥有里程碑意思,由于其突破了传统药物化学的限度,是第一个真正意思上的蛋白相互作用(PPI)抑造剂。Venclexta是一种逐日一次的口服药物,合用于选取FDA核准的一款伴随诊断试剂盒Vysis CLL FISH探针试剂盒确以为存在17p删除突变的CLL患者。
Nuplazid
Nuplazid是一种血清素受体反相激昂剂,靶向5-HT2A受体,降低其活性,从而削减中枢神经系统的兴奋水平。Nuplazid也是首个获批用于医治出现幻觉/妄想等心灵疾病的帕金森症药物。
Tecentriq
Tecentriq是首个获批的PD-L1抗体药物,这也是30年来针对转移尿路上皮癌的首个新药。10月18日,FDA核准Tecentriq用于转移性非幼细胞肺癌。至此,形成PD-1/PD-L1鼎足之势的局面。
Zinbryta
Zinbryta的活性成分为CD25抗体Daclizumab(达利珠单抗),用于多发性硬化症。现实上,达利珠单抗并非一种新分子实体,1997年罗氏开发了达利珠单抗,用于器官移植的免疫抑造,以商品名Zenapax上市,由于销售阐发欠安在2009年退市。百健在前者基础上针对新的适应症进行了有主张的工艺创新,得到了糖基化建饰一致性更好、ADCC活性更低的高产达利珠单抗。
Ocaliva
Ocaliva(奥贝胆酸)在熊脱氧胆酸基础上优化开发的me-better药物,用于医治原发性胆汁性胆管炎(PBC)。与熊脱氧胆酸相比,奥贝胆酸增长了FXR结合活性,因而药物活性更高、剂量更低。
Axumin
Axumin为正电子发射推算机断层显像(PET)试剂,用于诊断患者前列腺特异性抗原(PSA)的升高,从而检测前列腺复发的可能性。
Netspot
Netspot是一种镓68-donatate放射性注射剂,用于PET扫描城乡。FDA核准Netspot用于检测一种罕见神经内排泄肿瘤。
Epclusa
Epclusa是一种医治丙肝复方造剂,活性成分蕴含靶向NS5B和NS5A。Epclusa可用于全数6种基因型丙肝患者,市场潜力巨大,上市第二季度销售额即达到6.4亿美元,成为仅次于Harvoni、Sovaldi的第三畅销丙肝药物。预计后续很快超过Sovaldi。
Xiidra
Xiidra用于医治干眼症,是一种特异性结合LFA-3的幼分子,阻断LFA-3与ICAM-1的相互作用,而ICAM-1常在干眼症患者过度表白。Xiidra是13年来FDA核准的首个干眼症药物。目前市场上最重要的干眼症药物为爱儿健的Restasis(环孢霉素),2015年销售额为13亿美元。与Restasis相比,Xiidra起效更快(2周vs 6周),Shire也为Xiidra定下了与Restasis相当的价值,都在5000美元/年左右。预计Xiidra将对Restasis带来壮大冲击。
Adlyxin
Adlyxin的成分为GLP-1受体激昂剂利西拉来,该药物在欧洲以商品名Lyxumia上市。利西拉给药频率为一天一次,在强人如林的GLP-1受体激昂剂市场很难有所作为。利拉鲁肽一向统治市场,一周一次bydureon紧随其后,近两年上市的一周一次度拉鲁肽又强势进场,利西拉来并无任何显著优势。赛诺菲的布局沉点在于推动利西拉来/甘精胰岛素复方造剂的开发,其直接竞争敌手为诺和诺德的利拉鲁肽/德谷胰岛素复方造剂。
Exondys 51
Exondys51是FDA核准的首个杜氏肌营养不良症药物,其获批是近年来FDA核准药物中最具争议的。一方面Exondys51的有效性极度吞吐,另一方面征询委员会明确回绝,在这样的情况下FDA做出了核准决定,超出市场意料。
Lartruvo
Lartruvo靶向PDGFα,与多柔比星结合医治成人软组织赘瘤(STS),这是40年来首个疗效显著优于必行单独用药的结合医治规划。
Zinplava
Zinplava靶向艰巨梭菌的Toxin B,用于医治艰巨梭菌习染。艰巨梭菌习染往往病情严沉,复发率高,是后抗生素时期极度辣手的问题,习染率在从前20年间急速上升。
Eucrisa
Eucrisa为一种非甾类PDE-4抑造剂,用于医治湿疹。Eucrisa由Anacor开发,今年6月,辉瑞耗资52亿美元收购Anacor;匀鹌窘鐴nbrel、Xeljanz两大免疫/炎症产品把握了大量该领域资源,有望在特异性皮炎(湿疹)领域为Eucrisa迅速扩大市场份额。
Rubraca
Rubraca为一种PARP抑造剂,由Clovis开发,成为继Lynparza后第2个上市的PARP抑造剂,适应症为卵巢癌。Rubraca最初由辉瑞开发,后出处于赛诺菲的IniparibⅢ期失败,导致PARP的开启蒙上阴影。其他大药企纷纷出手,Clovis由此获得Rucaparib。
Spinraza
Spinraza(Nusinersen)为一种反义寡核苷酸药物,由百健和Ionis结合开发,用于医治骨髓性肌肉萎缩症。同时,百健获得了FDA授予的第12张儿科优先审评券。由于两次延期的儿科优先审评券于2016年12月31日到期,百健这次加快核准可谓是占了大便宜。
Idelvion
Idelvion由CSL开发,是第一款白蛋白融合型凝血因子Ⅸ,半衰期耽搁5倍,与百健上市的首个长效凝血因子Ⅸ(半衰期耽搁3倍)相比半衰期更长,给药频率可达到一周一次,可控后可达到每两周给药一次。
Kovaltry
Kovaltry是一种新的全长的、未经建饰的凝血因子Ⅷ产品,选取BHK细胞表白,糖基化建饰与内源Ⅷ因子类似,α-Gal和NGNA糖型的比例节造在1%以下。Kovaltry与Kogenate FS结构一致,重要是经过了一系列的出产工艺优化。
Afstyla
Afstyla是首个单链结构的Ⅷ因子,其半衰期与天然Ⅷ因子类似,但不变性显著提高,同时与vWF亲和力加强。Afstyla利用CHO细胞表白,轻沉链衔接区有一个新的N-糖基化位点,其他糖基化建饰与内源Ⅷ因子类似。
Vaxchora
Vaxchora由百慕大PaxVax Bermuda公司开发,获得FDA授予的快车路职位和优先审查资格,并获得一张热带病优先审查券。
Vaxchora是一种活的弱毒疫苗,通过单次口服免疫,约莫为3盎司液体,观光者需在前往霍乱受灾国度和地域前至少10天服用。Vaxchora的有效性在一项随机、慰藉剂对照、人体钻研中得到证实。数据显示,在Vaxchora免疫10天的受试者中,Vaxchora预防霍乱的有效率达到了90%;在Vaxchora免疫3个月的受试者中,Vaxchora预防霍乱的有效率达80%。