2017年全球肿瘤医治趋向:肿瘤医治越治越贵?
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在从前的10年里,随着个别化医学和免疫肿瘤学的进取,癌症医治的模式产生了转变。QuintilesIMS近期在推出的《Global Oncology Trends 2017》汇报中,分享了其对2016年观察到的肿瘤医治趋向的见解,蕴含对癌症了局的影响、多种癌症的沉新界说、肿瘤医治的可行性和成本、以及癌症医治的复杂性等方面的解读。
1.针对22种分歧癌症类型的新药扭转了癌症医治的模式

癌症依然是世界领域内发病率和殒命率的重要原因之一,但是基于对疾病生物学和转化钻研进一步意识,癌症创新疗法已经大大地扭转了很多癌症的医治模式。2011-2016年间,全球68种抗癌新药被核准上市,涵盖22种适应症,其中很多药物被核准用于不止一种适应症。上个月(5月23日),美国FDA核准了默沙东公司的“明星”PD-1抗体Keytruda 用于医治携带一种特定基因特点的任何一种实体瘤。这是美国FDA核准的首款不凭据肿瘤起源,而是凭据生物标志物进行分辨的抗肿瘤疗法,也是抗癌史上沉要的一个里程碑。
具体来说,Keytruda 被核准用于医治携带微卫星不不变性高(microsatellite instability-high,MSI-H)或错配建复缺点(mismatch repair deficient,dMMR)的成人和儿童实体瘤患者。这些患者的肿瘤不成切除或出现转移。这一适应症覆盖了先前医治后病情进展的、没有中意代替医治规划的实体瘤患者,以及接受某些化疗药物医治后病情进展的结直肠癌患者。
2.从前20年里,肿瘤医治的选择变得越发丰硕

肿瘤学依然是个活跃的钻研领域,据相识,研发管线中有超过600个分子处于后期临床试验中,其中90%是靶向医治。乳腺癌、肺癌、前列腺癌、玄色素瘤以及慢性淋巴细胞癌的医治方式都在产生扭转。好比说乳腺癌,1996年只有6种化疗药物和2种激素型医治药物;到2006年,化疗药物增长到7种,激素型医治药物增长到4种,还出现了第一种乳腺癌预后判断因子HER2;到了2016年,化疗药物增长到9种,激素型医治药物种类不变,HER2因子药物增长到4种,新出现2类新型幼分子药物。肿瘤医治的选择变得越发丰硕,医治伎俩上市功夫也在缩短,但是列国新药可获得数量还是有较大差距。
3. 2016年全球肿瘤医治和维持医治药物破费增长11.6%,达1130亿美元

据数据显示,全球肿瘤医治以及维持医治药物的成本,从2012年910亿美元增至2016年1130亿美元,其中美国占全球肿瘤医治总成本的46%。自2011年以来,肿瘤药物成今年复合增长率(CAGR)为11.0%,而维持医治药物的成本在2016年增长了2.0%。
近20年抗肿瘤药物研发的竞争极度强烈,每10年就会出现大量的新靶点和新的医治步骤药物,并且医治方式从细胞转向了基因建饰,出现复杂性,这使得老药未能齐全走出专利;て,就被新型药物和医治规划代替。在美国尤其如此,2011-2015年间,美国推出了37种新型肿瘤药物。造药公司为了收回周期性的研发或专利收购成本,越发助涨了肿瘤学医治成本。
备注:本文翻译自QuintilesIMS于2017年6月颁布的汇报《Global Oncology Trends 2017》,参考CPhI造药在线,阿诺医药。

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